حملة “جي دي فانس” لمراقبة «أوباما كير» قد تزيد تكاليف شركات التأمين الصحي
موقع بصراوي | الاقتصاد | كتبت: نورهان ناصر
تشير التقارير الأخيرة إلى أن حملة تشديد الرقابة على برنامج “أوباما كير” للتأمين الصحي في الولايات المتحدة قد تؤدي إلى زيادة الأسعار على المستهلكين وشركات التأمين. ويعزى ذلك إلى خروج المشتركين الأصحاء من البرنامج، مما يزيد الضغط على سوق التأمين الذي يعاني بالفعل من الانكماش.
أُنشئ قانون الرعاية الميسرة عام 2010 بهدف توفير خطط صحية مدعومة حكومياً تعتمد على دخل الأفراد، ويبلغ عدد المتقدمين لهذا البرنامج حالياً حوالي 19 مليون شخص. ومع ذلك، فقد ترك الملايين البرنامج هذا العام بعد انتهاء صلاحية الإضافات المالية التي كانت مرتبطة بجائحة كوفيد-19.
في هذا السياق، أوضحت إدارة ترامب أن الاحتيال كان له دور في زيادة عدد المشتركين، حيث صرح نائب الرئيس الأمريكي جي دي فانس بأن الحكومة قامت بإلغاء تسجيل 760,000 مشترك اعتبرتهم غير موجودين أو تم تسجيلهم بطريقة غير قانونية من قبل وسطاء تأمين. كما أن هناك 400,000 آخرين قيد المراجعة حالياً.
وفي إطار جهود مكافحة الاحتيال، تقوم الحكومة بحظر مئات الوسطاء، ولن تقبل وسطاء جدد، مشيرة إلى أن هؤلاء الوسطاء غالباً ما يتقاضون رسوماً شهرية عن كل مشترك، وقد يكونون هم من ارتكبوا عمليات الاحتيال. هذه التغييرات قد تؤثر سلباً على الأعضاء الذين لم يستخدموا خططهم الصحية بسبب تمتعهم بصحة جيدة، وفقاً للخبراء.
مع الانخفاض المتوقع في أعداد المشتركين ذوي الاستخدام المنخفض للرعاية الطبية، قد يتسبب ذلك في تآكل أرباح شركات التأمين مثل “يونايتد هيلث” و”سينتين” في الأشهر المقبلة. وقد أشار مات ماكغوف، خبير السياسات في شركة أبحاث السياسات الصحية (KFF)، إلى أن أسعار أقساط التأمين لعام 2027 قد تم اعتمادها بالفعل، مما يجعل تعديلها أمراً غير ممكن.
بدورها، أفادت مراكز خدمات الرعاية الطبية والبرنامج (CMS) بأن إلغاء الخطط تم بناءً على عملية تحقق دقيقة استهدفت المشتركين الذين سجلهم وسطاء دون توفر تفاصيل تعريفية كاملة، مثل رقم الضمان الاجتماعي. وأكد المتحدث أن المشتركين الشرعيين يمكنهم إعادة التسجيل بعد التحقق من هويتهم.
تأثرت أسهم قطاع التأمين الصحي سلباً نتيجة هذه الأنباء، حيث انخفضت أسهم شركات مثل “سينتين”، و”مولينا”، و”إليفينس” بنسب متفاوتة خلال الأسبوع الذي تلى الإعلان، بينما هبطت أسهم “يونايتد هيلث” بنسبة 2.6%.
تجدر الإشارة إلى أن تكاليف المرضى وشركات التأمين كانت في طريقها للازدياد بالفعل في عام 2026 بعد انتهاء صلاحية إعانات كوفيد-19 وارتفاع التكاليف الطبية. وفي يوليو، طلبت شركات التأمين زيادة متوسطة بنسبة 15% في أقساط التأمين لعام 2027، مما يمثل زيادة للعام الثاني على التوالي.
فيما يتعلق بالوسطاء، تشير البيانات الحكومية إلى أنهم يستقطبون 75% من الأشخاص المسجلين في السوق. وأعرب مايك سميث، الرئيس الفخري لوكالة الوساطة (The Brokerage Inc)، عن اعتقاده بأن المستهلكين سيصبحون أقل ميلاً للاستعانة بالوسطاء في التسجيل بسبب الإعلان عن الاحتيال وحظر الوسطاء الجدد.
يمكن للمستهلكين شراء خطط “أوباما كير” مباشرة عبر موقع Healthcare.gov أو من خلال البورصات التي تديرها الولايات، حيث يوجد 84,000 وسيط في جميع أنحاء البلاد يمكنهم تقديم المساعدة للأفراد في اختيار الخطط المناسبة.
من ناحية أخرى، يرى بعض المستثمرين أن الشركات التي تمتلك نشاطاً تجارياً متنوعاً خارج إطار “أوباما كير” ستكون قادرة على التكيف مع هذه التغييرات بشكل أفضل.
